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美容和皮肤激光治疗后，有一部分患者，会出现过敏的现象。部分是治疗后很快发生，部分是48小时左右产生；有些是一过性的，有些则持续相当长一段时间。这个问题困扰了很多客人，基本上也只能解释为“过敏”两个字。但是这种过敏究竟是因何而起，应该怎样治疗？
REALR来给您细说细说~！
光致过敏的病理和原因
光致过敏是一种淋巴T细胞介导的迟发性超敏反应。这种反应，首先是机体（面部皮肤）存在某种光敏物质，在激光治疗过程中吸收光能发生一系列复杂的化学变化变成“半抗原”，并在体内和某些大分子物质结合成为全抗原，这些抗原刺激机体的抗体或者细胞产生免疫反应。
在过敏的过程中，皮肤中的肥大细胞脱颗粒，导致组胺释放，接下来血管通透性增加，组织液出现渗出，引起皮肤水肿，红肿，出现荨麻疹的症状反应；
而迟发性的则产生痤疮样的过敏反应。痤疮样的过敏反应，通常是48小前后发生，这种情况以前一直无法解释。很多美容院认为是“排毒”，释放“激素”，确属无稽之谈。我们一直认为“痤疮”是皮肤皮脂腺分泌和痤疮丙酸杆菌导致而成，没错了，这是诱因之一，但是痤疮最终的问题，还是因为个体免疫反应而导致。也就是个体对于过敏原，比如病菌的排泄物，过敏抗原出现的反应。
所以，迟发性光过敏（变态反应）主要以痤疮样为主，实质上就是一种皮肤对痤疮诱因出现的过敏和免疫反应。
引起过敏的诱因
我们在实践中，发现激光治疗后出现过敏反应的客户，70%以上年龄在35岁以上。除了极少数明确知道由于摄入光敏剂之外，大部分都不清楚确切的原因。我们推测这些客户有可能在长期使用化妆品，其中某些组份对皮肤的相互作用，导致了光敏抗原的沉积和产生。因为高度怀疑“激素”或者重金属是元凶，所以很多美容院给客户治疗后出现过敏反应，都笼统的称之为：“排激素”。
当然，这种说法是无知者的托词，但是也从侧面说明，激素以及功能性化妆品的多种复合组份和长时间不科学使用化妆品，都有可能使得皮肤耐受性降低，出现过敏的“半抗原”，在激光,IPL等强烈外部光热刺激下，导致光致过敏。
光致过敏产生的种类
1.荨麻疹样（一过性皮肤红肿过敏）。治疗后组胺释放导致荨麻疹样过敏，皮肤会出现水肿，红肿，剧烈瘙痒等典型症状。
2.痤疮样光致过敏，其本质就是人体免疫的反应，而诱发痤疮（爆痘）的出现。这种情况，多见于中年女性，至于是否T字区出现油脂，以及是否分泌十分旺盛，这个不直接相关，相反的，皮肤干燥和变薄的客户，这种情况反而更多。这种情况可能导致痤疮出现相当长一段时间。
避免过敏的方案
1. 预防：尽量在治疗过程中，采用表皮冷却；完成半边脸治疗后，降温，喷涂胶原蛋白喷剂，皮肤修复和抗敏的药物。
2. 术后修复：术后及时给予修复。采用表皮表生长因子(EGF)，成纤维细胞生长因子（bFGF），胶原蛋白喷剂，和后续的保湿因子，锁水面膜，给予冷喷或者冷敷，降低过敏的诱因概率等。
3. 术前的病史询问：客户是否容易过敏和皮肤特征的观察，来决定采用怎样剂量的激光，避免过分刺激导致过敏产生，但是这个问题，基本上只能是安慰性的。
4. 慎选激光术后保养品：保养品最容易导致过敏的有两种，分别是香料及防腐剂。为了使消费者有愉悦的使用经验及延长保养品使用期限，往往会添加香料及防腐剂，若未经仔细挑选与评估，容易触发过敏反应。
如何选用激光术后保养品
1. 闻一闻：尽量选择无香味的保养品，降低风险。
2. 成分越简单越好：成分越多越复杂的保养品，过敏来源也增加，若发生过敏状况也难以找出过敏原。
3. 避免含美白成分：美白成分大多带有酸性、刺激性、在术后或肌肤不稳定的状态下都应避免使用。
4. 选择真空瓶器填装之商品：保养品在开封使用后的状态下，选择真空瓶填装之产品较不易氧化及接触性细菌感染。
5. 选择安全的全物理性防晒品：遮蔽性佳，且含不渗入配方设计的高系数的全物理性防晒品，才能确保术后肌肤的脆弱不被强烈紫外线伤害。
选择广告用词内容不夸大功效、不涉及疗效之品牌产品。
出现过敏后的治疗方案
第一类（荨麻疹样过敏）：
冷敷，舒敏。
面部持续喷涂bFGF+EGF，每天使用胶原蛋白喷剂或者凝胶剂，晚上用胶原蛋白面膜；
口服第二代抗阻按类药物氯雷他定。肝功能不全者，口服西替利嗪。
严重者可以外敷糖皮质激素（地塞米松或者糠酸莫米松）。
必须防晒。
第二类：（痤疮样光致过敏）：
面部持续喷涂bFGF+EGF，每天使用胶原蛋白喷剂或者凝胶剂，晚上用胶原蛋白面膜；
持续一周后，可尝试使用长脉冲激光按照痤疮问题进行治疗。
不建议使用糖皮质激素外敷（痤疮的治疗也不可采用糖皮质激素）。
如果合并出现荨麻疹样过敏，则可口服抗组胺药物缓解。
如果症状持续时间较长，则可以辅助使用阿达帕林（第二代维A酸制剂）进行治疗。