La complejidad del cloasma no se puede resolver con uno o dos proyectos. ¿Dónde se pueden realizar l

La complejidad del cloasma no se puede resolver con uno o dos proyectos. ¿Dónde se pueden realizar las pecas de picosegundos de Boston? Las mujeres asiáticas vienen sufriendo de cloasma, que es la más rebelde y difícil de eliminar entre todas las manchas de color que afectan la belleza del rostro. Incluso la aparentemente omnipotente tecnología cosmética láser tiene dificultades con el cloasma, y los costos financieros y de tiempo para eliminar el melasma no son insignificantes. Aquí hay una recopilación de datos interesantes sobre el conocimiento y los tratamientos del cloasma; eche un vistazo a los detalles. Reconociendo el melasma La susceptibilidad genética, la exposición al sol y los cambios en los niveles de hormonas sexuales son los tres factores principales en el desarrollo del cloasma, y existen tratamientos simples y difíciles para diferentes causas. 1. Susceptibilidad genética Aproximadamente la mitad de los pacientes tienen antecedentes familiares de cloasma, y el tratamiento del cloasma con antecedentes familiares tarda mucho en surtir efecto y es relativamente ineficaz. 2. Irradiación de la luz solar Los rayos ultravioleta de onda media (UVB) y ultravioleta de onda larga (UVA) de la luz solar estimulan directamente a los melanocitos para que sinteticen pigmentos; al mismo tiempo, induce una respuesta inflamatoria que puede activar la actividad de la tirosinasa, mejorar la función de los melanocitos y aumentar la síntesis de partículas de melanina. 3. Cambios anormales en los niveles hormonales. El embarazo, las píldoras anticonceptivas orales y los fármacos hormonales orales pueden inducir y agravar el cloasma en mujeres en edad fértil. Los cambios en los niveles hormonales, como las enfermedades de la tiroides, las enfermedades del sistema reproductivo femenino y las enfermedades del hígado, también pueden inducir o agravar el cloasma. Los trastornos del sueño a largo plazo y los cambios emocionales también pueden afectar los cambios en los niveles hormonales en el cuerpo y agravar el cloasma. Aunque el estrógeno y la progesterona tienen una gran influencia, debido a los grandes cambios hormonales en diferentes momentos del ciclo fisiológico de la mujer, y algunos amigos varones también tienen cloasma, el valor de referencia no es muy grande. Lo que es más valioso es la detección de los niveles de hormona tiroidea. Si se encuentran enfermedades de la tiroides, el tratamiento inmediato puede aliviar el cloasma. Todas estas discusiones son factores externos, que causan aún más daño a la función de barrera de la piel, reacciones inflamatorias y aumento de la actividad vascular, y luego aumentan la síntesis de partículas de melanina, lo que resulta en cloasma en la cara. 1. La barrera cutánea está dañada En el área de la lesión del cloasma, la expresión de queratina y ceramidasa en la capa más externa de la epidermis es anormal, lo que muestra que la barrera cutánea en la superficie de la piel del cloasma está dañada y la barrera cutánea dañada causará melanocitos en la capa basal de epidermis para producir más melanocitos en retroalimentación. Factores como los rayos ultravioleta y la limpieza excesiva agravarán el daño de la barrera cutánea y la aparición de cloasma. 2. Reacción inflamatoria Histológicamente, se encontró que los factores inflamatorios en el área del cloasma aumentaron obviamente, y estos factores inflamatorios activarían aún más la tirosinasa y aumentarían la producción de partículas de melanina. El uso de cosméticos de calidad inferior, como el exceso de mercurio y plomo, la cocción (peróxido en vapores de aceite), los rayos ultravioleta y otros estímulos agravarán la reacción inflamatoria de la piel. 3. Factores vasculares En las lesiones de cloasma, el número y el diámetro de los pequeños vasos dérmicos estarán obviamente engrosados y las expresiones del factor de crecimiento endotelial vascular y la endotelina 1 aumentarán obviamente. 4. Aumento de la síntesis de melanina Una variedad de factores actúan directa o indirectamente sobre los factores de transcripción asociados a la microftalmia en los melanocitos para activar la función de los melanocitos y promover la síntesis de melanina mediante la regulación positiva de la tirosinasa, la proteasa 1 asociada a tirosinasa y la dopacromo isomerasa. Tratamiento del cloasma por etapas Después de conocer la causa, el tratamiento del cloasma es en realidad la reparación de la barrera cutánea y el tratamiento de la inflamación crónica. Sobre esta base, si analizamos los métodos de tratamiento, podemos entender por qué no podemos utilizar fácilmente el láser para eliminar el cloasma. Tratamiento en tres etapas Etapa de inflamación, etapa de reparación y etapa estable. ¿Por qué poner en escena? Para reconocer mejor la patogénesis del cloasma, tratarlo con mayor precisión y, especialmente, evitar el rebote después del tratamiento para mantener el efecto del tratamiento. Además del método de estadificación del cloasma, los médicos también clasificarán el melasma según sus manifestaciones externas. Tratamiento por etapas Todavía existe cierta controversia sobre la estadificación de la enfermedad del cloasma. Hubo un tiempo en que muchos médicos creían que la inflamación era un factor desencadenante e iniciador importante para el desarrollo del cloasma, y el cloasma se dividía en tratamientos por etapas: inflamación, reparación y estabilización; Ahora se cree generalmente que existe inflamación durante todo el proceso del cloasma, por lo que los médicos están más dispuestos a aceptar los métodos de estadificación de: activo y estabilización. De hecho, la mayoría del cloasma comienza en la etapa activa, pasa por medicación oral o transita naturalmente a la etapa estable. Si hay cambios hormonales en el cuerpo o estimulación de los rayos ultravioleta, volverá a entrar en la etapa estable, y será un proceso irregular y repetido. Etapa activa: agrandamiento reciente del área de la lesión, profundización del color, enrojecimiento de la lesión, enrojecimiento de la lesión después de rascarse. Etapa estable: sin expansión reciente del área de la lesión, sin profundización del color, sin enrojecimiento de las lesiones, sin enrojecimiento de las lesiones después de rascarse. Tipificación del tratamiento: Para afinar el tratamiento preciso y realizar un plan de tratamiento personalizado, es necesario clasificar el cloasma: Según la afectación de los vasos sanguíneos se divide en: 1. Tipo pigmentado simple (tipo M): sin decoloración de la lesión al comprimir el portaobjetos y un aumento en el contraste de color entre el área de la lesión y el área sin lesión bajo la lámpara de Wooch; 2. Pigmentadas y vasculares (tipo M + V): decoloración parcial de las lesiones al comprimir un portaobjetos, con un aumento insignificante en el contraste de color entre las áreas lesionadas y no lesionadas bajo una lámpara de Wool. También existen algunos métodos de tipificación, según el nivel de agregación de pigmento de la piel se divide en epidérmico (hiperpigmentación epidérmica) y mixto (hiperpigmentación epidérmica + melanocitos fagocíticos dérmicos superficiales). La distribución de la pigmentación también se puede clasificar en tipos de la mitad de la cara, bucal y mandibular, que rara vez se utilizan hoy en día. La medicación como tratamiento principal. Peeling ácido/fotoelectricidad como complemento LDado que el melasma es difícil de tratar y difícilmente puede resolverse por completo con un solo tratamiento, es especialmente importante prevenir los factores desencadenantes. 1. Evite los factores desencadenantes y ajuste el estilo de vida: Evite la luz solar, el calor de la cocina o la estimulación del calor ocupacional, evite el uso de cosméticos de mala calidad, como aquellos con un contenido excesivo de mercurio y plomo; evite tomar medicamentos que provoquen cambios en los niveles de hormonas sexuales y medicamentos fotosensibilizantes; garantizar un sueño adecuado y una combinación de trabajo y descanso; y mantener un buen estado de ánimo.